Ar katru gadu saslimstība ar dzemdes vēzi pieaug. Lielāka saslimstība vērojama Rietumu zemēs (Skandināvijā, ASV), retāk slimo Austrumu valstīs (Japānā).
Dzemdes (endometrija) vēzi visbiežāk diagnosticē sievietēm menopauzē- galvenokārt 50-65 gadu vecumā, tikai 5% sieviešu ir jaunākas par 40 gadiem. Aptuveni 50%gadījumu endometrija vēzi diagnosticē sievietēm ar noteiktām fona slimībām vai citiem riska faktoriem anamnēzē.
Endometrija vēža riska faktori:
- Aptaukošanās
- Cukura diabēts
- Hipertenzija
- Endometrija hiperplāzija
- Steina-Lēventāla, Icenko –Kušinga sindroms
- Dzemdes mioma
- Neauglība
- Agra menarhe, vēla menopauze
- Mazā iegurņa apstarojums anamnēzē
- Eksogēnu estrogēnu lietošana
- Tamoksifēna lietošana
- Citi hormonatkarīgi vēži anamnēzē, ģenētiska predispozīcija
- Hiperkalorisks un taukvielām pārbagāts uzturs
- Smēķēšana
Sievietēm menopauzē parādās asiņaini vai asiņaini ūdeņaini (gaļas ūdens krāsā) izdalījumi no dzimumceļiem. Velkošas sāpes vēdera lejasdaļā. Sievietēm ar saglabātām mēnešreizēm novēro izmainītas mēnešreizes.
Kādas izmeklēšanas jāizdara?
- Mazā iegurņa orgānu ultrasonogrāfija(arī transvaginālā)
- Onkocitaloģiskā iztriepe no dzemdes kakla
- Dzemdes dobuma aspirācija
- Dzemdes dobuma frakcionēta abrāzija (pēc vajadzības)
- Tieša ieaugšana apkārtējos audos un orgānos
- Vēža šūnu pasāža caur olvadiem
- Limfātiskā dissiminācija
- Hematogēna dissiminācija
92-96% gadījumos – ķirurģiska, atkarībā no slimības ielaistības pakāpes var pievienot staru terapiju un hormonterapiju. Dzemdes sarkoma ir relatīvi reta slimība. No visiem dzemdes ļaundabīgajiem audzējiem sarkomas ir aptuveni 3-5%. Īpaša uzmanība jāpievērš pacientēm, kuras ir uzskaitē ar dzemdes miomu. Ārstēšana kompleksa.